Am J Obstet Gynecol:子宫内膜瘤术后宫内释放系统维持治疗能否减缓复发?

2022-02-14 06:06 来源:湖州妇科医院

卵巢卵巢突起术后确保殿内特赦子系统能否减少开刀,研究工作较少。2017年6翌年,发表在《Am J Obstet Gynecol》的一项研究工作显示,殿内特赦子系统经常性确保化疗不能有效预防卵巢卵巢突起开刀。背景:根据3项随机实验,殿内特赦子系统能微小减低术后1年卵巢卵巢原发性系统性的骨盆疼不止。极少较少研究工作分析报告设备预防卵巢卵巢突起开刀的经常性确实,并且殿内特赦子系统作为确保治疗法的作用仍不确切。目的:本研究工作旨在分析报告确保殿内特赦子系统是否能有效预防术后卵巢卵巢突起开刀。研究工作设计:2011年5翌年至2012年3翌年,开展了一项纳入80名卵巢卵巢突起病患者的研究性实验,病患者在漫长腹腔镜下囊肿切除术后放弃6个低剂量促性腺激以次特赦荷尔蒙选择性化疗。手术后,病患者被随机平均分配至放弃或未有放弃殿内特赦子系统(制裁四组,n=40 vs 对照四组,n=40)。主要结局是术后30个翌年卵巢卵巢突起开刀。次要结局包括不止经、CA125水平、非周期性盆骨不止和副作用。结果:两四组间的30个翌年卵巢卵巢突起开刀没有微小差异(制裁四组,40利是10人,25% vs 对照四组40利是15人,37.5%;有可能比,0.60,95%概率分布,0.27~1.33,P=0.209)。制裁四组的不止经开刀率减低,推算有可能MLT-0.32(95%概率分布,0.12~0.83,P=0.019)。在30个翌年随访后,同对照四组相比,制裁四组以动态模拟评分分析报告的不止经减少相当多(平均± SD,60.8 ± 25.5 vs 38.7 ± 25.9,P<0.001,95%概率分布,10.7~33.5),非周期性盆腔不止VAS减低相当多(39.1±10.9 vs 30.1±14.7,P = 0.014,95% CI 1.9~16.1),CA125减低也相当多(中位值[四分位数间距]-32.1[–59.1~14.9] vs. -15.6[–33.0~5.0],P = 0.001)。30个翌年时不止经开刀的无需化疗数量是5。制裁四组无需要进一步手术或激以次化疗的开刀病例数(40例中1例,2.5%,95%概率分布,-2.3%~7.3%)微小低于对照四组(40例中8例,20%,95%概率分布,7.6~32.4%;P=0.031)。论点:采用殿内特赦子系统经常性确保化疗不能有效预防卵巢卵巢突起开刀。重构出处:Chen, Y. J., et al. Postoperative maintenance levonorgestrel-releasing intrauterine system and endometrioma recurrence: a randomized controlled study.Am J Obstet Gynecol. 2017 Jun;216(6):582.e1-582.e9. doi: 10.1016/j.ajog.2017.02.008. Epub 2017 Feb 15.
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