子宫内膜异位症如何检查?腹腔镜是主要方法
2017-07-28 07:19 来源:湖州妇科医院
现在女性开始关注自己的身体,在出现某些特异的症状后,喜欢对号入坐,凭着自己的判断来给自己诊断。因而乎,很多的女性由于反复出现的痛经、流血就开始怀疑自己是子宫内膜异位症。子宫内膜异位症对广大女性朋友来讲,可谓是1种高危疾病,对女性健康危害巨大,而且,有资料表明:最近几年来,由于子宫内膜异位症而致使的女性不孕症患者愈来愈多,因而可知,造成女性不孕是子宫内膜异位症的突出特点。
子宫内膜异位症是子宫内膜生长在子宫腔之外的任何部位所引发的妇科病,如在卵巢、子宫骶骨韧带、子宫下段后壁浆膜层、子宫直肠陷窝和乙状结肠的盆腔腹膜等处,亦可在子宫肌层产生,故临床上将子宫内膜异位症分为外在型子宫内膜异位症和内在型子宫内膜异位症。那末怎样辨别是不是得了子宫内膜异位症,子宫内膜异位症都需要做怎样检查呢?
检查1:B超或CA125
对大部份的患者都是可以结合症状,或B超、或CA125来确诊是子宫内膜异位症,有部份患者不好确诊的,可以做腹腔镜检查来确诊,就是费用比较贵1定。这些经过检查,最后确诊是子宫内膜异位症的患者,特别是痛经利害或是有生育要求的患者,是有积极医治的必要的。
检查2:剖腹检查探查
在无腹腔镜或腹腔镜检查失败,诊断未能明确者,可行剖腹检查。活组织检查,怀疑有宫颈、阴道、腹壁疤痕等部位子宫内膜的异位症,于局部病灶处取活组织病理检查。
检查3:腹腔镜检查
腹腔镜检查是目前诊断内异症的主要方法。腹腔镜可以直接窥视盆腔,见到异位灶可明确诊断,且可根据检查所见进行分期,便于决定医治方案。腹腔镜下见到异位灶有很多表现:①病灶的色彩可呈红色、青色、黑色、棕色、白色、灰色等。②病灶的形状可表现为点状、结节状、小泡样、瘜肉样等。有时还见到腹膜缺点或构成小袋状,其底部有异位灶。⑧病理所见:内膜腺体及间质。
检查4:西医检查
痛经且进行性的加重、月经期流血时间长等是子宫内膜异位症的症状,但是这些症状又没有特异性,比如常见的子宫内膜增厚、子宫腺肌症也是会出现这些的症状,因此患者凭着本身的症状就肯定是子宫内膜异位症是不科学的,是还需要借助些西医的检查来帮助确诊的。
检查5:膀胱镜或直肠镜检查
检查子宫内膜异位对,直肠膀胱周期性出血,月经期排便疼痛,首先应斟酌直肠膀胱的子宫内膜异位症,必要时可做膀胱镜或直肠镜检查,有溃疡时还应取组织做病理检查。
检查6:妇炎丸
子宫内膜异位症的医治,目前比较适用的,特别是适用于有生育要求的患者、手术医治失败的患者,可以选择妇炎丸医治。中药相对西医激素的医治,是没有副作用不伤害肝肾可以长时间服用。
检查7:X线检查
(1)气腹造影:内异症时盆腔肿块多呈两侧性,子宫及附件常粘连呈团,构成密度不等,不规则的增白影。正位片见子宫直肠距离变小、增白。侧位片见子宫直肠陷凹变浅、增白。盆腔子宫内膜异位症的检查以两重造影为比较好,因能显示宫颈及输卵管情况,又能反应盆腔粘连及卵巢肿块情况。
(2)子宫输卵管碘油造影:由于子宫后壁、宫骶韧带,直肠及附件等的异位病灶,以致子宫后位,固定而构成蘑菇状或太阳伞状。卵巢呈囊性增大,伞端周围碘油残留。输卵管常通畅或通而欠畅。由于盆腔内粘连,24小时X线复查见盆腔内碘油呈小团块状,粗细不等,点状雪花样散布。
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