告别「社交癌」：气喘的非手术治疗

气喘是泌大肠科典型的病因，显著影响患儿的生活习惯质量。气喘包括真连续性气喘、充溢连续性气喘、压力连续性气喘和更为重要连续性气喘。气喘的放射治疗可分为非切除术放射治疗和切除术放射治疗。2017 年 3 同月，拉丁美洲泌大肠外科该学会（EAU）发布了气喘的分析和非切除术放射治疗药理学指南，旨在为药理学决策共享循证自然科学迹象。

分析

1. 病史和体格检查和：病史和查体可以对患儿进讫进一步地分析，回避到患儿仔细询问病史并进讫详细的体格检查和。

2. 统计调查备注：尽管对提高气喘的放射治疗没有帮助，一些统计调查备注可以区别相异品种的气喘。因此回避到患儿其所用必要、有用的统计调查备注进讫分析。

3. 呼吸轶事：呼吸轶事可以共享 24 小时大肠量、呼吸频率、平均每次呼吸量和大肠急等情况。因此患儿其所该记录 3-7 天的呼吸轶事。

4. 大肠值得注意：泌大肠系病毒可以加重或引起气喘的疼痛，因此其所进讫大肠值得注意检查和以除外泌大肠系病毒。但儿童的无疼痛菌大肠无需处理。

5. 残余大肠：残余大肠增多不是气喘的凶险诱因，因此无需值得注意验证残余大肠。对于繁复的气喘或回避切除术放射治疗的气喘，可采用超声检查和探测残余大肠。

6. 大肠动力：对于不繁复的气喘，无需讫大肠动力检查和。如果回避更换侵袭连续性放射治疗方案，可讫大肠动力检查和。漏大肠点压与气喘的致使程度无关。

7. 大肠侧边测定：大肠侧边测定可以极其正确地分析气喘量，但与放射治疗结局无关。

8. 影像学检查和：尽管气喘患儿讫影像学检查和可以分析确实存在的解剖学出现异常，但指南不延揽值得注意讫影像学检查和。

非切除术放射治疗

1. 保守放射治疗：许多病因与气喘方面，包括心衰、慢连续性肾脏病、糖大肠病、慢连续性阻塞连续性呼吸系统病因、神经系统病因（包括中风和多发连续性凝固）、抑郁和代谢综合征等。因此其所务实放射治疗这些病因。

2. 生活习惯方式扭转：许多饮品包含，尤其是茶叶、咖啡和可乐。减小的排泄可以提高大肠频和大肠急疼痛。法则跑步确实提高盆底肌军事力量，减小气喘风险。适度减小液体排泄也可以加剧气喘的疼痛。肥胖患儿其所该务实瘦身。戒烟可以提高大肠急、大肠频和气喘。

3. 讫为放射治疗

膀胱跑步：膀胱跑步可以提高更为重要连续性气喘和混合连续性气喘，但跑步结束后提高效果随之减弱。

盆底肌跑步：盆底肌跑步可以提高压力连续性气喘、更为重要连续性气喘和混合连续性气喘，提高生活习惯质量。

浆兴奋：单独其所用浆兴奋放射治疗是否可以提高气喘仍是不得而知。盆底肌跑步时同时其所用浆兴奋可以上升盆底肌跑步的效果。

磁化兴奋：缺乏充足的迹象支持磁化兴奋可以必要放射治疗气喘。

经皮肩部神经兴奋：经皮肩部神经兴奋可以提高部分更为重要连续性气喘未婚患儿的疼痛。

4. 药剂剂放射治疗

抗击胆碱能药剂剂和米拉贝隆（选择连续性β3 肽激动剂）是主要的放射治疗更为重要连续性大肠失物。常用的抗击胆碱能药剂剂包括奥昔布宁、丙哌唯林、索利那新近、托特肇庆、曲司氯铵、非索肇庆。没有迹象显示其中一种药剂剂效果比其它药剂剂更好。抗击胆碱能药剂剂典型的副作用包括口内干、消化不良、视物模糊不清、疲乏和认知功能障碍。米拉贝隆在 2013 年便才其所用于药理学，作为选择连续性β3 肽激动剂，它可以必要放射治疗更为重要连续性气喘。拉丁美洲的同意剂量是 50 mg，拉丁美洲以外的国家同意剂量是 25 mg 和 50 mg，典型的副作用包括高血压、鼻咽炎和泌大肠系病毒。

内长效雌激素给药剂可以必要提高间歇生殖器官-萎缩的绝经后未婚气喘疼痛，且不上升血栓、子宫内膜炎症和乳腺癌风险。

度洛西亨可以提高成年未婚压力连续性气喘的疼痛。对于男连续性压力连续性气喘患儿，如果无切除术放射治疗的适其所证，也可以回避其所用度洛西亨暂时连续性地提高疼痛。

编辑： 杨洁